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文章来源:http://hnmsw.net  发布日期:2023-03-25
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无论是外地户口还是本地户口国家免费产检都需要在社区医院建档后方可享受,没有建档是不能做免费产检查血常规尿常规的。但是没建档能办出生证明,也能正常做产检,只是需要自费进行而且,不建档自费产检可能会影响后期生育保险对于产检费用的报销,部分地区规定,有生育保险的孕妇一定要在定点医院建卡才能享受报销。

对外地怀孕的女性,通常是建议在孕12周左右进行建卡,怀孕建卡要一天时间就够了,要生的时候再进行转档,这样更能保证孕期以及分娩时候孕妇与胎儿的安全。

A女士和B女士同一天接受了试管婴儿的胚胎移植术,又在同一天—移植后2周到医院抽血检查HCG。幸运地是,两人都怀孕了!欣喜之余,两人比较了一下各自的HCG结果:A女士的HCG值为232IU/L,B女士的为500IU/L。


这时候,A女士就不乐意了:大家都一样的过程下来,

为什么她的HCG值会比我高一倍呢?>


HCG到底是什么

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HCG就是人绒毛膜促性腺激素,用以促进雌激素和黄体酮持续分泌、子宫蜕膜形成、并使胎盘生长成熟。


怀孕后 HCG 的变化规律

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如果胚胎顺利着床,绒毛滋养细胞开始分泌微量HCG,在妊娠最初10周,

HCG 水平约2.2 天升高一倍,这就是大家所熟悉的“HCG翻倍”>

胚胎着床后,母体血液中 HCG呈指数级增加,妊娠第8-10周达到高峰,高峰维持10日左右,大约至第 12 周,迅速下降,直至第18~20 周后保持稳定。

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HCG什么时候监测?>

HCG监测有血检和尿检两种方法,不过尿液中仅仅存在少量HCG,特别是稀释后经常会出现结果不够准确的问题,血检反而是最准确的测孕方法。

尿HCG:受精后12-15天能够检测

血HCG:受精6-8天可以被检测到

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HCG测定值

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3.1>

IU/L时:未怀孕状态

HCG测定值

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5>

IU/L时:有受孕可能

HCG测定值

>

10>

IU/L时:确定怀孕啦


为什么同一天移植你的HCG会跟别人差一倍?

重要的结论说N遍——


只看HCG数值大小没有意义!>

不同个体间比较大小也没有意义!>


这个就不用卷了

...

0>1>

发育程度不同>


试管婴儿同一天移植,同一天检测血HCG,但是移植时胚胎的发育程度是不同的。发育时间更长的胚胎,滋养层细胞更多,血HCG水平也更高。


举例:A女士和B女士同一天移植,A女士移植了一枚发育至第3天的卵裂期胚胎,B女士移植了一枚发育至第5天的囊胚。半个月后,两人都怀孕了。


第2-3天的胚胎处于卵裂期,仅有卵裂球,还没有分化出滋养层细胞;而囊胚是发育到第5天后的胚胎,已经分化出滋养层。所以,如果是同一天移植的话,移植了囊胚的可以说是“赢在了起跑线上”,因此,检测当天的血HCG水平看起来会更高一些。



0>2>

单胎和多胎的原因>



多胎妊娠双胎的血HCG值一般会比单胎的高,但并不是说血值高就一定是双胎。目前单双胎的确诊,B超依然是金标准,并不能完全认为血值高就是双胞胎。



0>3>

着床时间差异>



有一种理论认为,即使是发育程度相同的胚胎,种植入子宫内膜的时间也可能有差异,如果胚胎着床时间比较早,会更早地分泌更多的HCG,HCG检测值就会更高。


0>4>

胚胎发育速度的个体化差别>



对胚胎而言,因具体发育潜能不同,也有滋养层细胞的分裂速度较慢、侵入内膜的过程受阻等可能。每个胚胎的发育速度不可能完全一样,就好像都是一年级的小朋友们在身高、体重、学习能力和运动能力上也会有客观差异一样。


不少姐妹就喜欢拿着自己的数值,去和别人的作对比。一旦看见别人的数值比自己大许多,心里就非常不踏实,担心胚胎发育不正常。

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实际上,由于每个人身体情况不同,受精卵着床时间早晚等原因,每个人的HCG水平都会有些不一样。


判断胚胎是否正常的关键,不在于HCG数值高低,而是HCG增长的速度!

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也就是常说的翻倍。只要翻倍正常,就无需过分担忧,后期总会涨上来的。


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北京作为中国的首都,其不论是经济水平还是医疗技术都属于国内顶尖,目前当地一共有18家医院开展有人工受孕技术,其中开展技术较好的医院都有:

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