如果孕妇的腹围增长得过快时，除了双胎或多胎妊娠，还有可能是在妊娠过程中出现了一些病理性的变化，需要引起警惕。孕期腹围过大常见的有巨大儿、羊水过多、葡萄胎及妊娠合并腹部肿瘤。　　1.巨大儿　　现在很多女性怀孕后，总是光顾着补充营养而忽略了适当的运动，造成吸收和消耗严重不平衡，孕期营养过剩，尤其是热能及脂肪摄入过多时，则极有可能会造成腹中巨大儿的产生，这个时候产检时我们可发现孕妇腹围的增长程度超过了正常范围，与妊娠月份明显不符。　　巨大儿娩出时由于胎儿过大，难产率较高

，这个时候一般不能经阴道分娩，如果勉强牵拉，则容易造成新生儿锁骨骨折、臂丛神经损伤，严重者可能造成上肢瘫痪、新生儿窒息、死亡。巨大儿阴道分娩，还可能导致产妇产后出血、严

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重的阴道或会阴撕裂。　　2.羊水过多　　羊水就像一面镜子，医生常常通过羊水量来了解胎儿在体内的健康状况，羊水量

是随着妊娠时间的增加而增加的。妊娠8周大概是5~10ml，妊娠10周约30ml，妊娠

20周约400ml，妊娠38周约1000ml，此后羊水量逐渐减少，到了妊娠40周时，羊水量约为800ml。　　羊水过多的话会使孕妈妈出现压迫症状，呼吸困难，不能平卧、下肢和会阴部水肿等，因子宫张力过高，容易发生早产，合并内科疾病等，胎膜早破时，大量羊水迅速流出，子宫骤然缩小，易

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引起胎盘早剥，脐带可能随羊水冲出而致脐带脱垂，产后因宫缩乏力而致产后大出血等，宝宝方面，当羊水过多时，要仔细排除有无胎儿的先天畸形，常见有无脑儿、脊柱裂、消化道闭锁，或染色体异常等，因此，如果是由

于羊水过多而造成的腹围

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增大过快时，需要引起注意。　　3.葡萄胎　　葡萄胎是由于绒毛膜滋养层细胞异常增生，绒毛发生水肿变形，呈无数个水泡相互连接，形似成串的葡萄，故名曰葡萄胎。有的妇女怀上葡萄胎后，腹部异常的增大，肚子看起来要比正常孕周大得多。B超检查和测定绒毛膜

促性腺激素(血β-HCG)可以帮助诊断，一旦确诊为葡

萄胎，就应该进行及时的清宫手术，并将刮出物送组织学检查以便确诊。　　4.妊娠合并了腹部肿瘤　　妊娠前有腹部肿瘤史或妊娠早期检查发现妊娠合并肿瘤，也会使得腹围比正常的孕周要大，卵巢肿瘤合并妊娠时，在子宫外可摸到一肿块，子宫浆膜下肌瘤合并妊娠，可触到子宫相连的突出肿块，较大的肿物可能挤压到子宫，并将胎儿推向对侧，超声波检查可以发现。　　附：妊娠各期腹围正常值参考　　孕月　　腰围下限　　腰围上限　　标准　　5　　76　　89　　82　　6　　80

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