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试管促排短方案要打多少天针
文章来源:http://hnmsw.net  发布日期:2023-03-25
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促排有短方案和长方案,不同的方案促排时间和打针的天数都是不同的,短方案适用于年龄较大,卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者,下面小编将解答的一个常见问题是试管促排短方案要打多少天针?

短方案顾名思义就是促排的时间较短,没有长方案那么长,短方案的流程大概在10-15天左右,一般从一个月经周期中的第2天即开始降调节,相对比来说短方案节省了一些时间,使得取卵在一个周期即可完成。

短方案在月经第二天开始进行降调,而这段时间内需要进行卵泡监测,而这个时间通常是需要医生特别安排的,而在进行时不管是促排药物使用时间,还是促排针的多少都需要按量使用。

1试管促排短方案要打多少天针?

打针的具体时间还需要依据卵巢功能、年龄、窦卵泡的数目,剂量2-4支起,一直注射到打夜针日。而取卵时间需要看女性卵泡的发育情况,如果卵泡中有1-2个直径超过18mm的时候,根据卵泡的数目给予HCG5000到1万后隔日取卵,形成胚胎后培养3-5天移植入宫腔,然后等待12-14天验孕。

打夜针之后间隔36-37小时就要进行取卵手术了,取卵手术前需排空大小便,此时男性也要到医院做取精,然后筛选出优质的精子和卵子结合,完成体外受精培养。

2试管婴儿短方案

短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。

试管婴儿短方案全流程:

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促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。具体还是要根据患者自身的情况选择。

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取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

体外受精

精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

胚胎移植

受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植1-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,国外一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

黄体支持

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由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

Tips:

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LH峰值水平图
一般来说第一天LH峰阳性,比较深,第二天LH峰稍减弱,第三天LH峰接近消失,T线几乎看不到,当LH峰消退后就可以开始黄体期促排卵。黄体期超排卵可和卵泡期超排卵联合使用,即先做卵泡期超排,取卵后继续促排,增加获卵的机会。
临床上黄体期促排方案是卵巢反应低下及卵巢储备降低的患者又一补充方案,该方案在临床的使用并没有大面积的数据支持,大家在选用时一定要严格按照医生的嘱咐进行。

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