二胎政策开放后,对于生二胎这件事,70、80后家庭的意愿明显强于适龄生育的90后家庭一大截,使得高龄生育的数量急剧飙升。但对于赶上生二胎“末班车”的高龄家庭来说,好孕前景却不容乐观,不仅自身要面临极高的妊娠风险,而且胎停、流产以及新生儿缺陷很可能成为常态。其中,作为自然流产前阶段,胎停可谓是冒险拼生二胎的高龄女性至早、也较为常听到的噩耗。
一、什么情况下会发生胎停育?
胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。正常女性怀孕后,受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的孕育过程,历时十个月,才会成长为一个健康的宝贝。但有时候,一些受精卵在早期阶段,就某种原因而自动终止了发育。比如:
1、染色体异常:夫妻一方或双方存在染色体异常,还有就是精卵质量不佳,使得配成的受精卵染色体异常,会导致其不能正常发育而引起胎停;
2、子宫异常:子宫是胎儿生长孕育的“家园”,当子宫内膜过薄、子宫先天畸形(如子宫纵膈、单双角子宫)、宫腔粘连、子宫肌瘤等,影响到胚胎的生长孕育,均会导致胎停;
3、内分泌失调:胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,假如黄体功能不全、雌孕激素水平过低或甲状腺功能亢进等,将不利于胚胎发育,进而造成胚胎停育和流产;
4、生殖道感染:母体在妊娠期间,感染了巨细胞病毒、支原体等,可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,这样病毒或病原体进入胎儿就会导致流产、胚胎停止发育;
5、免疫因素:即母体存在、、等影响胚胎发育和引起母体对胚胎的排斥反应的抗体,也会造成胎停育的发生。
此外,如果女性在怀孕期间有吸烟、酗酒、擅自服用有些药物以及接触高温、辐射等环境,会直接影响早期胚胎发育,致胚胎流产、死胎等。
二、胎停与高龄之间存在怎样的联系?
通过以上对胎停育发生原因的分析,大家可能会觉得这似乎和高龄生育没有什么关系,如果您真的这么想,那您就错了。实际,胎停与高龄生育之间存在密切的联系。
根据自然生理规律,年龄越大,染色体异常发生率越高,特别是女性。因为女性的卵泡与生俱来,这样随着年龄的增长,卵泡在卵巢中积存的时间过长,卵细胞会衰老,卵子质量变差,从而容易出现染色体不分离等异常情况。据统计,女性40岁以上染色体异常率约为58%,45岁以上更是高达84%以上。
而在导致胎停的所有诱因中,染色可谓是头号元凶。美国EDEN专家指出,90%以上的胎停是因胚胎自身缺陷所致,其中60%以上和染色体异常有关,且发生胎停的时间越早证明染色体异常率越高。
还有,女性在过了35岁的生育分水岭后,生育机能会急速下滑,表现为内膜腺体发育不良或雌孕激素受体缺乏等。因此,不少高龄女性出现子宫内膜过薄、雌激素水平低等内分泌失衡的情况,无法为胚胎着床提供肥沃的“土壤”和充足的养分。再者,高龄是子宫性疾病的高发年龄,很多女性都曾因患子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等疾病,有过宫腔手术操作史,从而对内膜造成损伤,这些都增加了胎停风险。
由此可见,高龄生育,胎停风险很高,大家须谨慎。那他们的二胎梦该如何实现呢?
三、美国第三代试管婴儿可为高龄优生保驾护航
对于年愈40、45岁的高龄女性,如果您想要彻底告别胎停,确保健康生育二胎宝宝,美国第三代试管婴儿PGS/PGD技术可为您保驾护航。
染色体异常问题,医学上尚无有效的治疗方法。不过,孕育达到全基因筛查诊断的美国PGS/PGD技术,能真正规避染色体异常对生育和胎儿造成的不良影响。
在美国EDEN医院,面对高龄女性,生殖专家经过促排取卵操作获取多颗成熟卵子后,采用ICSI技术让精卵受精,并培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚,接着提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘)做成切片,之后运用PGS/PGD技术进行基因检测,可全面检测囊胚的23对染色体是否存在异常,同时针对基因突破点进行诊断,杜绝隐性遗传致病基因下行(可诊断出200多种遗传病),进而优选出健康优质的囊胚,从基因层面保障囊胚质量。
既定于此,生殖专家在让女性通过饮食和药物等进行一段时间的身体调养,保证其子宫形态良好、内膜厚度适中(8~12mm)、质地松软、血流丰富、内分泌均衡时,按照其生育意愿挑选匹配的健康囊胚植入到理想的着床位置,在可实现80%以上的试管成功率的同时,还能保障未来宝宝的健康,避免因染色体异常引发胎停、流产或畸形儿的风险,提高妊娠质量。
而在囊胚移植后,美国EDEN专家还会根据女性的身体情况注射适量的天然黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生、孕激素的合成和分泌,促使子宫内膜增厚、腺体生长、减少子宫兴奋性,以帮助囊胚更好地着床和维持妊娠。同时,为了保障孕期顺畅和胎儿健康生长发育,专家也建议女性根据自身需要服用孕酮(舌下)、雌激素药物(口服)、阴道栓剂和贴肚皮的药物等保胎药物和维他命、叶酸、深海鱼油(DHA)等孕妇保健品。
对于女性而言,最等不起的莫过于年龄,因为随着年龄的增长,身体机能,尤其是生育功能会在35岁之后出现明显下降,最常见的问题是卵子数量少、卵子质量下降、子宫内环境差等等,所以即使有泰国第三代试管婴儿助孕技术,也要在准备试管前调理身体,以此增加成功率。那么,高龄女性在泰国试管婴儿移植过程怎么做才能够帮助提高成功率呢?
促排卵方案的调整
高龄女性的卵巢功能衰退,从激素上常见FSH指数高于10,AMH指数低于0.6,对促排卵药的反应性下降。这样的身体情况即使加大药物剂量也无法增加卵子数量,提高卵子质量。因此相对于传统的大促,微刺激促排卵方案更加合适。
通过采用小剂量的药物和温和的促排手段,在培养技术上给予充沛的养分提高质量,保证卵子充分吸收并顺利排出,可能微刺激周期只能取卵34个,但是优质卵子更加值得移植。
采用泰国第三代PGD技术筛查胚胎
研究表明高龄女性的卵子质量会下降,且最常见的原因就是卵子的非整倍体率增加,这种情况下,胚胎遗传学筛查就会非常有效。泰国第三代试管技术可以在移植前筛查125种遗传疾病,从价格与成功率等方面来讲,泰国第三代试管也是高龄备孕家庭最好的选择。
连续取卵冻胚移植
一些中心连续用各种方案促排卵,形成胚胎冷冻,等攒够一定数目的胚胎(至少4枚),可以一起移植多枚胚胎(2枚),以提高单次的移植成功率,移植成功率似乎提高了,但细看此方法消耗了大量的收集胚胎时间,花掉了多次胚胎冷冻费用,丢弃了数个中途被冷冻淘汰的胚胎,而且多胚胎移植使得多胎率升高,对于患者不知是祸还是福。
微刺激方案鲜胚移植
有些中心采用微刺激方案,连续取卵,尽量用当月的新鲜胚胎移植,因为微刺激方案获卵较少(2.5枚),形成的胚胎更少,有时仅一枚胚胎移植,看起来单次的成功率有所下降,但是连续取卵移植累计成功率就会升高,如果当个周期就移植成功了,就不需要再取这么多卵,不仅节约了时间,还节约了费用,最重要的是多胎率降低后,产科的风险大大下降。
建议单胚胎移植
高龄人群的妊娠并发症会比年轻的女性出现几率高,对于高龄女性而言,建议不要盲目追求双胞胎或龙凤胎,因为这样会致使孕妇和宝宝来冒着巨大风险。而且,双胎女性会面临高血压、糖尿病、贫血,双胎早产的风险高达30%。宝宝则是在妈妈肚子里面没有得到充足的养分,影响两个宝宝的发育。
高龄女性做第三代试管婴儿怎样降低风险?高龄女性不管是自然生育还是通过试管婴儿技术生孩子,都会面对到更多的困难。比如高龄产妇怀孕期间早产和流产机率大、加上年龄的增长导致卵细胞老化,染色体畸变的几率明显升高等情况。
那么,高龄女性做第三代试管婴儿怎样降低风险?
第一:高龄产妇最大的问题就是卵巢功能退化,卵子质量不行。在高龄产妇做试管婴儿之前,一般需要进行数个月的卵巢功能调节,在这个过程中,会有通过中西医结合的方式提升卵巢功能,待卵巢功能提升到可以进行试管婴儿手术时,才能再开始进行手术。
还有就是高龄产妇的甲状腺功能也不好,容易造成胎儿的脑功能发育不良,在做试管婴儿成功怀孕后,还要密切关注身体上的其他疾病。
但是,第三代试管婴儿技术能降低风险,比如基因检测可以在试管婴儿胚胎植入前对胚胎进行针对性的检测。而且,在孕12周—26周期间抽取5毫升孕妇的外周血,利用高新基因检测技术,对母体外周血浆中的胎儿游离DNA片段进行测序,判断胎儿发生疾病的风;基因检测准确率可达99.9%以上,远远高于传统的血清学筛查。
第二:好的心态和平稳的情绪是高龄女性赴泰国试管助孕成败的关键性因素,高龄产妇面对的压力很大,所以男方一定要和女方一起好好努力,不要发生言语上的冲突,以免影响到情绪,导致试管成功率不理想。
高龄妇女在年龄上没优势,加上心理负担过重这些很容易会压垮一个人,如何调整好心态,是试管婴儿过程中非常重要的事情。
小编觉得,高龄患者进行试管婴儿助孕生育,贵在坚持,勇于面对现实,放宽心态。在试管疗程中不论取卵的数量多或少、卵子的质量好或坏,都别太在乎,毕竟能够让我们达成求子心愿,就需要一个卵子而已,也许就是这一个卵子,就成功好孕也不一定;所以说,还是建议以平常心对待,宠辱不惊,静待好孕的到来。
专注于海外试管婴儿医疗服务15余年,业务包含泰国试管婴儿、第三代试管婴儿等,与NIC医院、泰国杰特宁医院、BNH医院建立深厚合作,客户全程享受一对一专业服务。L