卵巢早衰也能生么？莫尔医生是这样说的...

　　卵巢早衰指的是女性在40岁之前出现绝经，患者表现为不育，潮热、盗汗、情绪不稳定以及阴道干燥，早发骨质疏松、自身免疫疾病等，容易出现愤怒、抑郁、焦虑等情绪

　　如果激素六项中FSH>40, E2<73.2, B超检查发现卵巢出现萎靡，体积较小无卵泡。就基本上可以确诊了。

　　**流行病学调查发现：卵巢早衰患者在40岁以下女性人群中，比例为1%；30岁以下的概率更低，差不多在1‰。

　　造成卵巢早衰的原因比较复杂,目前医学上认为可能造成早衰的病因如下图所示。其中包括遗传（一般以家族性遗传为主，风险几率在12.5%-28%之间）、自身免疫缺陷（甲状腺炎、肾上腺功能低下等自身免疫性疾病）、感染（如流行性腮腺炎、结核、水痘病史），做过卵巢手术（卵巢楔状切除、打孔、输卵管结扎等）、放化疗经历、环境和心理因素（吸烟、饮酒、失眠、环境污染-铬、砷、汞、心情抑郁）等，都有可能造成该项疾病。

　　卵巢早衰是不可逆的，一旦出现了，也就意味着将会终止排卵。对于患有卵巢早衰的女性而言，怀上自己孩子的可能性将微乎其微。这无疑对那些还希望要孩子的家庭宣判了死刑。

　　然而莫尔医生的真实案例却告诉我们，卵巢早衰并不可怕。

　　基本情况：L女士，37岁，绝经三年，检查显示AMH<0.015ng/ml(几乎检查不到)，FSH高达97.4miU/ml（正常上限值为40，高出二倍多）, 雌二醇不足5.0pg/ml(严重低于正常水平)。

　　按照卵巢早衰要求，年龄小于40岁并且FSH只要高于40就可以确诊来看，该客户的情况已经属于极度卵巢早衰了。从AMH值，卵巢的潜在卵泡数目也无限接近于0了。

　　为此，很多医院已经拒绝了她坚持自取自怀的想法，声称除非买卵，否则免谈。（在美国，所有失败案例都会记入CDC数据，L女士的案例无疑会拉低整体***）

　　“我只是想要一个属于我的孩子，这是我给临终的婆婆的承诺啊”，原来L女士和她爱人曾经一再坚持做丁克，可到了送走婆婆那一刻，才明白自己过得有多么自私，这是一种忏悔，也是一种自我救赎。

　　莫尔医生被感动了，决定铤而走险帮助她实现心愿。

　　 卵子; 对于年过35的高龄产妇而言，想要成功生下baby必须要爬过三座大山。

　　一、促排难，由于高龄女性的卵巢功能普遍偏差，对于L性女士这种完全绝经患者，第一步就已经看似完全不可能。

　　“她的FSH已经达到了97.2，这比我能给她注射的促排药物都要高，我**能做的只是尽量把她的FSH降下来，这样FSH下调后的短暂回升说不定能让某些卵泡形成卵子。”莫尔这样说道。

　　卵泡 在莫尔的建议下，患者口服了1个月的OCPS，终于，FSH回落到了警戒线40以下（31.2）。

　　二、取卵难。对于正常女性而言，一次取卵达到10-20颗十分正常，而对于L女士而言，由于只能利用自然周期的方式，**显而易见只能取出一颗卵子。这一颗卵子对于L女士而言是十足珍贵的。

　　“我们密切观察了L女士的卵泡发育情况，在14天后，她的卵泡发育到15mm，就注入了加尼瑞克防止卵泡提前破裂”。莫尔医生说。

　　同时，对于L女士的雌激素也进行了密切观察，保证卵泡能够制造足够的雌二醇。

　　**在取卵时，特意用了双腔取卵针，小心翼翼的将这颗珍贵的卵子取好后，保管起来。

　　三、养囊难。对于高龄女性而言，卵子的质量整体偏差，将卵子受精后，养成到胚胎的第五天-囊胚期，染色体异常的变异比例会十分的高。以L女士而言，达到37岁的年级，胚胎染色体出现变异的比例已经超过40%。而染色体变异带来的**问题就是流产风险提高。

　　“卵子质量下滑是无法逆转的，也不是通过促排能够改变和影响的，这些卵子从出生开始就在那里不断地变老，我们卵巢早衰**能做的就是尽可能的将胚胎养好，然后等候上天的安排”

　　莫尔又说道。

　　幸运的是，这颗卵子成功受精，也在正常发育，因为只有一颗胚胎，决定不进行PGS，进行直接植入。

　　在植入后第三天，L女士就回国了。植入第14天后，HCG验孕成功，L女士激动的拿着验孕棒，泣不成声。

　　植入第37周后，成功生下一个健康的baby。

　　“我真的好庆幸，如果我当时不再坚持，如果没有碰见莫尔，可能这一切...”。L女士感慨道。

备孕中，如果女性有这四个坏习惯，要趁早改，

　　文 | 两口育儿（原创文章，欢迎个人转发、分享）

　　国民意识的提高，让很多女性对于怀孕生子这件事情有了更多的选择。越来越多的女性不再囿于厨房、客厅，更专注于事业上的打拼。但是有些女性到了一定年纪就开始向往温馨的生活，更渴望能拥有属于自己的孩子。

　　想生一个健康聪明的宝宝，是需要一定前提条件的，因此，准备生宝宝的女性要注意，以下这几个不良习惯会影响到卵子的质量，最好一个都不要有！

　　一、盲目减肥

　　有人说减肥是女人一生的事业，对于那些爱美的女性来说，拥有一个好身材更是最梦寐以求的事情。

　　这些想法本来无可厚非，适当地减肥也有利于身体健康，可偏偏部分女性不愿意通过运动的方式减肥，而是通过节食和吃减肥药来达到瘦身的目的。

　　尤其是娱乐圈明星的减肥方式更是极端。

　　什么每天只吃一粒米饭、催吐法等减肥手段层出不穷，让人一听就觉得受不了。

　　这种过度节食的方式会严重损害女性的卵巢健康，影响卵子质量，因为体内养分不够，会损害卵泡的发育，影响卵子的生长。

　　想要一个好的身材的想法可以理解，但是要注意不能用极端方法减肥，积极运动，适当地减少食量，营养均衡才是最好的减肥方式。

　　科学的减肥方式无论是对身体还是卵巢，都是非常有益的。

　　二、熬夜

　　大部分人都有过熬夜的经历，好像熬夜成了常态。但是熬夜对身体的伤害是非常大的，它就像一种慢性毒药，一点一点蚕食身体的健康，严重的情况下甚至会导致人猝死！对于女性来说，伤害就更大了。

　　作息不规律容易导致女性内分泌失调，雌激素下降，引起卵巢功能衰退、月经不调、闭经等多种问题。

　　三、抽烟、酗酒

　　烟草中本来就含有多种对人体有害的物质，例如尼古丁等。

　　这些会严重危害身体的健康，经常抽烟会使肺部负担过大，影响它的工作质量，甚至引起病变。

　　并且尼古丁和酒精会影响雌性激素分泌和卵巢功能，导致生育能力下降。

　　四、经常流产

　　流产绝对是对女性子宫伤害最大的一种行为，每一次流产都会导致子宫壁变薄，损害宫內环境。

　　流产次数多了，可能会引起子宫病变，导致怀孕几率降低，就算是怀孕了，子宫的环境也已经不那么适合胚胎发育，就会造成习惯性流产。

　　【写在最后】

　　曾经有一位产科医生，详细地描述了流产手术，就是希望能够引起女性尤其是那些未成年少女的重视。

　　他的字里行间都展示着这一项手术有多么残忍，对女性伤害有多么大。

　　如果说女性的子宫是一块木瓜，那么流产就是先要将里面的果肉捣碎，然后用勺子挖出来。

　　光听这个比喻，都能想象有多么痛苦了，可偏偏很多女性不当回事，觉得流产只是轻飘飘的两个汉字，更痛心的是现在有不少未成少女也加入了流产的行列。

　　不要听信所谓的“无痛人流”，其宣传的对子宫无创伤，都是骗人的。更不要无知无畏，拿自己的健康去赌。因为失败的后果，大部分人都承受不起！

上海市启动辅助生殖子代队列数据库 沪首例辅助生殖技术GIFT婴儿30岁党员可以做捐卵中介吗

　　上海启动了辅助生殖后代队列数据库。上海首例辅助生殖技术GIFT婴儿。30岁的党员可以当捐卵中介吗？杨光在线海上报道3月8日(记者杨静通讯员郑佳琦)。上海辅助生殖后代队列数据库昨天在中国福利研究院国际和平妇幼保健院启动。1991年，中国福利院国际和平妇幼保健院诞生了第一个健康的输卵管配子移植婴儿(GIFT)。在随后的30年里，辅助生殖技术在上海迅速发展。

　　上海辅助生殖后代队列数据库项目的启动网站(图片由杨光提供。国际和平妇幼保健医院)

　　数据显示，近十年来，党员能否充当捐卵中介？中国出生时使用辅助生殖技术的人口比例增加了四倍，从2009年的0.46%增加到2020年的2.37%。辅助生殖技术对生育越来越重要。

　　1991年，中国福利院国际和平妇幼保健院诞生了第一个健康的输卵管配子移植婴儿(GIFT)。在随后的30年里，辅助生殖技术在上海迅速发展。2002年，经原卫生部批准，中国妇女和婴儿在上海建立了第一批辅助生殖医学中心。到目前为止，已应用各种辅助生殖技术，为近5万个家庭提供妊娠援助和产前产后护理，已有2万多名健康后代出生。随着辅助生殖技术的广泛应用，辅助生殖后代在国内出生人口中的比例越来越大。作为特定人群，辅助生殖后代健康问题的风险也受到广泛关注。

　　上海辅助生殖后代队列数据库项目由中国妇女和婴儿牵头，结合上海市儿童医院、上海市第一妇幼保健院、复旦大学附属妇产科医院、复旦大学儿科医院、上海交通大学附属新华医院等。构建统一标准，党员能否充当卵子捐献中介，做到专业权威、公开共享、按需拓展，覆盖产前-新生儿/婴幼儿期基本临床数据。

可以做供精试管婴儿吗

项目期间将纳入4500例辅助生殖技术后代，随访至出生后3个月，可延伸至儿童甚至成人，形成整个生命周期的临床数据库，进一步明确辅助生殖后代健康/疾病的临床流行病学特征，探讨早期生活环境、营养、遗传等因素的交互作用是否对后代的短期和长期健康产生影响，为促进辅助生殖后代健康、提高国民人口素质提供策略和建议。

　　“我们不仅要关注育龄人口的生育质量，还要关注辅助生殖后代的中长期健康。”项目负责人、国家妇婴市委书记、党员能否充当捐卵中介？主任医师、博士生导师刘芷微表示：“数据库的建成有望动态掌握上海市辅助生殖后代的流行病学特征，并收集大量人口数据资源。为推动和提高市级医院辅助生殖后代临床诊疗质量和临床研究水平奠定基础，并向上海乃至全国推广。”

　　在活动现场，医院邀请了几个在过去30年中通过各种辅助生殖技术成功生育后代的家庭参加活动，倾听他们与辅助生殖技术和医院的“不解之缘”。

　　“当年因为生育问题很难谈去医院。但是我现在很幸运。我当时能够有勇气这么做，也感谢医院给了我们做父母的机会！”来自上海的陈女士动情地说。在第二代试管婴儿技术(ICSI)的帮助下，陈女士和她的妻子于2001年4月成功地生下一名健康的男婴

　　“也许在普通人眼里，生孩子是一个正常的人生过程，但对我们来说，那在当时是一个高不可攀的希望！三个月的黄体酮注射，一年多的助孕，期间的焦虑和辛酸就不好说了。我真诚地感谢医院和医务人员，让我们终于迎来了新生活的诞生，给我们的家庭带来了‘希望和幸福’。”陈女士说。

　　自1991年第一次实施辅助生殖技术以来，中国妇女和婴儿始终以患者需求为中心，依靠最全面的辅助生殖技术，科学探索和倡导“安全、党员可以作为卵子捐赠和高效辅助生殖援助的中介”的新模式，以精准的医疗护理和人文关怀，关爱不孕不育家庭的健康生殖需求。党员能否成为捐献卵子的中介早在2000年，中国妇女和婴儿就成功地进行了第一次试管婴儿手术。2001年，第一代试管婴儿、第一代第二代试管婴儿、冷冻胚胎移植试管婴儿相继诞生。2014年5月，该院经原上海市卫生计生委批准，成功开展第三代人类辅助生殖技术——植入前基因检测技术。党员可以充当捐卵中介吗？上海中国妇女和婴儿首创的拮抗促排卵方案和单胚胎移植模式已成为国际主流的辅助生殖临床方案。该方案不仅可以大大缩短诱导排卵周期，降低卵巢过度刺激的风险，还能有效避免多胎妊娠，强调孕期母胎安全，更好地达到帮助孕妇足月活产的目的。同时，医院还专注于减少出生缺陷、保持女性生育能力、辅助生殖后代健康等核心问题，不断发展创新，为更多有辅助生殖技术需求的家庭送去新的希望。

　　“近年来，中国的妇女和婴儿建立了涵盖孕前-产前-分娩-产后的全周期医疗保障体系。同时，面向“提高出生人口素质，有效防治重大疾病”的国家战略需求，积极开展孕前预防控制出生缺陷、保生育和各种辅助生殖技术的临床诊疗和研究，为更多家庭带来福音。”医院院长程伟伟在讲话中说。2020年，全国妇产科、更年期门诊分别荣获全国孕产妇保健专科、更年期保健专科称号。

　　

　　近日，江西省妇幼保健院辅助生殖中心妊娠率于2020年第三季度发布。与2020年全年相比，在减少胚胎移植数量的前提下，新鲜胚胎移植或冷冻胚胎移植的妊娠率为

　　保持稳定，具体表现为：

　　今天（15日），在北京大学第三医院，又一个小生命光临这个世界。他的妈妈，是我国大陆首例试管婴儿郑萌珠。

　　上海市启动辅助生殖子代队列数据库 沪首例辅助生殖技术GIFT婴儿30岁

　　数据显示，近十年来，我国借助辅助生殖技术出生的人口占比增加了4倍，从2009年的0.46%增加到2020年的2.37%。辅助生殖技术对于生育的重要性日益凸显。

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