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试管婴儿微刺激，靠谱吗？

有些女性不能生育，那么现代医学也很发达，试管婴儿是一条不错的道路，那么你知道试管婴儿微刺激，靠谱吗？

随着女性生育年龄的一再推迟，生育需求和生殖系统衰老的矛盾日益凸显，抓紧时间抢救卵子成为首要任务。如果使用不适合的促排卵方案，可能会延误最佳治疗时机。

相比短方案等传统促排卵方式而言，试管婴儿微刺激采用更温和的方式抢救每一颗卵子，或许会成为大龄人群的新选择。

目前，国内大部分医院在试管婴儿促排卵中采用的是长方案，短方案、拮抗法等，其原理是采用HMG或HCG试剂等外源性激素的大量补充来刺激卵巢产生多个卵子，俗称“大促”。

大促是目前很多生殖中心的主流方案，但越来越多的医生开始思考：“揠苗助长”式的大促是否适合所有患者呢？

理论上说，1颗卵子就可以是1个孩子，卵巢排出的第一个卵子是质量最佳的，而其后通过促排的卵子质量则为第二，第三或第四。因此，相对于传统大促方案，试管婴儿微刺激方案的关注点是获得卵子的质量而不是数量。

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日本IVF协会理事长、英医院生殖中心YingIVF院长盐谷雅英介绍说：“微刺激一个周期获得数量更少但质量更好的胚胎，而且能够每个月连续做。患者通过三次以上的治疗通常能够获得5-6个高质量的胚胎，就有了比较高的妊娠率。”

那么，哪些患者适合采用试管婴儿微刺激促排呢？可以总结为以下三类情况：

第一类：大龄、卵巢有早衰迹象，卵子储备不足的患者。

从激素上看有FSH高于10，AMH低于0.8等指标。目前很多美国的生殖中心并不愿意接纳FSH大于20的患者，担心拉低生殖中心的成功率统计。但实际上在微促情况下，即使是FSH很高的患者仍然有机会获得优质卵子。

第二类：多次采用大促方案失败的患者。

可以考虑采用试管婴儿微刺激方案，尝试获取数量更少但是有可能质量更好的卵子，以提高培养成功率。

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第三类：自身身体对激素药物敏感的患者。

也可以采用小剂量微刺激促排的方式。微刺激实施的难点不仅在于定制化地促排卵治疗，而在于胚胎培养技术。

根据YingIVF的统计数据，一个试管婴儿微刺激周期平均取卵2到3个。因为获卵个数少，只有应用更精湛细致的培养技术才能获得可移植的胚胎。

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