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随着孕育医学水平的不断提升,已经有越来越多不孕不育家庭解决了生育难题即便如此,在全世界范围内,仍然有大约15%的夫妇正在受不孕不育症的困扰,我国约占总人数的2胚胎移植%,大部分将通过试管婴儿技术来进行治疗。
试管婴儿手术的精密度要求非常高,其成功率与胚胎质量有着直接的关系,不同医院的操作步骤不同,为患者植入的胚胎也不同,鲜胚、冻胚、囊胚,哪个的成功率更高?囊胚鲜胚冻胚哪种试管婴儿成功率高?
囊胚、鲜胚与冻胚移植
试管婴儿治疗大致过程分为三段:促排卵、体外授精及胚胎培养、胚胎移植。
胚胎移植又分为新鲜周期移植和冻融胚胎移植。前者是在取卵、体外授精和胚胎培养后,将胚胎直接移植到子宫腔内。后者则在胚胎培养后,使用胚胎冷冻技术,将胚胎冷冻保存。在取卵周期后的某个月经周期内的特定时间点,将胚胎解冻复苏,然后移植入子宫腔的过程。
鲜胚
卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂(cleavage)。
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卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术前常说的鲜胚指的就是它。
冻胚
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。
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一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中,会降低胚胎的活性。
囊胚
桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约2天后它们**汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚,这个时候是受精卵成活的第5天。早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。
哪种胚胎成功率高?
胚胎直接来自于体外培养体系,没有经历诸如胚胎冷冻和复苏等环节的干扰,保存了“原汁原味”的发育潜能。而在冻融胚胎移植周期中,胚胎的冷冻和复苏过程,都可能造成胚胎超微结构或生物大分子(DNA、RNA、蛋白酶等)的损坏,从而降低了胚胎的发育潜能。
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但凡是都有两方面,因为胚胎冻融过程对胚胎或多或少有伤害,反而经历了如此过程而存活的胚胎,被认为更加“强壮”。也就是说胚胎的冻融过程,实际上起到了一定的挑选胚胎作用。众所周知,经过挑选合格的胚胎,有着更强的着床和发育能力。
囊胚移植的优势是:有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出的细胞数量也要多出很多。从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。
至于鲜胚与冻胚之间的比较,很明显冻胚多了一道冷冻与解冻的环节,胚胎在这两个环节中,一定不可能***保存细胞的完整性,那么丧失的部分细胞组织,就会降低胚胎的活性。从这一点上来看,鲜胚的成功率是要高过于冻胚的。
此外,怀疑有子宫内膜病变(如子宫内膜息肉、宫腔粘连等)、HCG日孕激素水平>4.5nmol/L等不利于胚胎着床的因素存在;HCG日雌激素水平过高 >18350pmol/L或获卵数超过20个等存囊胚在OHSS高风险时,会选择全胚冷冻,择期进行冻胚移植。
本文来自——泰美宝贝全球试管婴儿顾问小美(微信同号),试管婴儿一站式专业服务
卵巢储备功能不良想做试管婴儿如何改善呢?
中国试管婴儿网:随着社会和时代的发展变迁,可以说在现在忙碌的生活中,女性经济越来越独立,大多时间忙于事业而忽视了自身,其中就包括生殖健康,而这也是现在的年轻女性出现卵巢早衰的原因所在,也是需要借助试管技术辅助生殖的原因所在!
现在,30岁以后才有生育计划的职业女性多了起来,特别是二胎政策的全面放开,高龄孕产妇的比例持续升高,一些问题接踵而至,比如多次尝试无法受孕或受孕后流产。
随着卵巢储备功能不断下降,受孕几率不断减小,流产率随之升高,这也成为患者接受辅助生殖治疗的主要原因之一,如何评判卵巢储备功能和如何调理,已成为大龄女性关注的话题。
临床上卵巢功能评估方法有哪些?
年龄
年龄是决定卵巢储备功能的最重要因素。年龄增大,卵泡的数量和质量明显下降。30岁起生育能力开始下降,35岁后不孕患病率明显上升,有研究显示约99%妇女在45岁时不能受孕。但在估测年轻妇女的生殖潜能时,如单独采用年龄,其准确性差。
基础E2、FSH水平
月经周期第3天的基础E2、FSH水平能够较好地评价卵巢储备功能。基础E2值>50~80pg/ml时提示卵巢储备功能下降。
有学者研究,当基础E2>293.6pmol/l(1pg/ml=3.67pmol/l)时,在促排卵的过程中,会因卵巢反应低使周期取消率上升及妊娠率下降。
一般将基础FSH水平>8~12U/L作为卵巢储备功能下降的指标。有研究表明FSH≥15U/L行IVF的妇女,回收到的卵母细胞很少,周期取消率高于低FSH水平者。
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抗苗勒管激素(AMH)
AMH是转化生长因子β超家族的成员之一,由ProfessAlfredJost于1947年首**现,在卵巢中卵泡的颗粒细胞中表达,起到招募原始卵泡的作用。
在窦前和小窦卵泡(
捐卵后腹胀几天消失引产过后有什么症状
引产后一般没有很大不适。偶尔小腹隐隐作痛。这是正常的反应。捐献卵子后,腹胀消失几天,然后阴道少量出血。捐献卵子后,腹胀消失几天,一般一周左右恢复。
2020年8月至11月,TA获得2.9万多赞,知之甚少成绩。主要回答量:9507。采纳率:24%。帮手:1037万。怀孕三个月以上的关注女性,由于各种原因不得不终止妊娠,这就是所谓的引产。
一般引产后,由于催产素的应用,病人一开始会有宫缩,随着宫缩腹痛加重。随着腹痛的加重,患者会忍受更大的疼痛,如恶心、捐卵后呕吐、捐卵后冷汗、晕厥、休克等。而且怀孕后催乳素升高,突然终止妊娠,催乳素突然下降,会引起小叶增生和乳腺增生。捐卵后几天腹胀消失。通常在引产后3~7天内常出现乳房胀满、硬结、疼痛等症状。我已经夸过了,踩过了。你对这个回答有什么看法?评论放好,推荐给你:
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