前几天感觉自己有一点尿血，感觉自己是肾出了一点问题，就想去抽血做一个肾功能检查，但家附近没有大型医院，大医院在很远的市里，离的比较近只有一个乡卫生院，看有人说在一般医院也可以做肾功能检查去泰国 第三代试管婴儿，想去试一下，大家有谁知道在乡卫生院抽血检查肾功能准确吗？
　　在乡卫生院抽血检查肾功能可能不准确，肾功能检查要检测多个项目，抽血只是其中一项，后续还需要做彩超等大型项目，如果乡卫生院的医疗条件和医疗设备不完善的话，可能会结果不准确，导致诊断有误建议检查肾功能到医疗设施相对完善的正规大医院进行，以免出现诊断失误。
　　肾功能检查对医院设施要求相对较高
　　肾功能检查对医院的医疗设施有一定要求，检查时需到正规大医院进行，检测结果相对准确。关于肾功能检查，主要检测以下几个方面：
　　1、尿常规，建议患者留取早上的晨尿作为标本更为准确，尿常规主要反映患者有没有肾炎的情况，尿常规检查异常，患者可以发现尿潜血、尿蛋白的情况;
　　2、肾功能的检查，是通过抽血化验得来的，肾功能检查建议患者在抽血的前三天清淡饮食，如果肾功能有问题，会出现血肌酐和尿素氮的升高，有的患者还会伴随有尿酸的升高;
　　3、内生肌酐清除率的检查，可能比起肾功能的检查更能反映出来患者的肾脏功能情况;
　　4、肾脏功能检查还可以做尿微量白蛋白、24hUP定量以及泌尿系彩超等检查。如果是慢性肾脏功能不全的患者，泌尿系彩超往往表现为双侧肾脏体积缩小、皮质厚度变薄。
导语：近年来研究发现，干细胞能发挥全面的免疫调节功能，既抑制非特异性免疫反应，又能抑制特异性免疫反应，改善炎症微环境，使得干细胞移植成为治疗糖尿病的重要课题。

　　慢性炎症反应不仅是糖尿病引起的并发症，同样也是促进糖尿病发生发展的重要因素。流行病学统计表明，80％的糖尿病患者体内同时伴随慢性炎症反应，该反应存在于局部或遍布全身，脂肪、肌肉等组织中可见明显的促炎细胞浸润，IL-6、C反应蛋白等炎症性细胞因子增加，产生胰岛素抵抗，破坏胰岛β细胞，胰岛素分泌不足。
　　机体组织中炎症相关细胞及细胞因子对糖尿病的影响直至2003年才被首次发现，免疫细胞（如巨噬细胞、Th细胞、Tregs细胞等）及细胞因子均参与糖尿病的诱导作用，使得免疫调节成为糖尿病的潜在治疗靶点之一。

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干细胞移植因免疫调节功能，成为糖尿病新药开发的方向之一，现阶段已在临床前和临床试验中取得了成果。
　　1.干细胞移植基础研究
　　Krampera等人发现干细胞能抑制CD4+干细胞、CD8+淋巴细胞的增殖，消除记忆T细胞对抗原的反应;Bartholomew等人验证干细胞能够抑制T细胞的增殖，且能降低PHA**的淋巴细胞表面CD25、CD38、CD69等活化标志物的表达。初步认为，干细胞可直接抑制T细胞的增殖和活化，抑制免疫反应的启动，进而发挥在糖尿病炎症环境下的免疫抑制作用。
　　除直接抑制作用外，研究人员还发现，干细胞移植也可通过分泌细胞因子来间接作用于T细胞。Davies等人发现干细胞移植通过分泌程序性死亡受体1（PD-1）配体来抑制CD4+T细胞的活化和T细胞IL-2的分泌，诱导不可逆的T细胞低反应性与死亡;另有TGF-β、HGF、PGE-2等因子在干细胞移植的免疫抑制中也发挥关键作用。
　　2.干细胞移植动物研究
　　周等人对动物模型研究发现，干细胞移植可显著减轻糖尿病模型小鼠的炎症反应，干细胞组小鼠随机血糖浓度降低（25.0&plu**n;0.1）%，胰岛素分泌和M2巨噬细胞增加，M2巨噬细胞百分比从（22.5&plu**n;4.0）%增至（72.5&plu**n;3.4）%;炎症因子IL-1β，IL-6，IL-12和TNF-αmRNA水平显著降低，抑炎因子IL-10、IL-4和TGF干细胞移植-βmRNA水平显著升高。
　　许多研究探索了干细胞移植对糖尿病的免疫调节作用，结果表明，干细胞移植减少了Th1细胞数量及IFN-γ的分泌，同时增加调节型T细胞的比例。

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干细胞移植改善小鼠炎症微环境从而改善胰岛素抵抗，防止胰岛β细胞的继续破坏，降低高血糖浓度，为糖尿病提供新的临床思路。
　　3.干细胞移植临床研究
　　研究人员对22例糖尿病患者进行干细胞移植，结果显示患者C肽水平和胰岛β细胞功能改善，胰岛素用量减少。干细胞移植后患者HbA1c从基线的8.2%下降至3月后的6.89%，随访至12月时HbA1c仍稳定在7.0%;空腹C肽治疗后较治疗前升高。
　　结果分析：空腹C肽水平与CD3+T淋巴细胞的数量下降有关;全身性炎症的标志物水平降低和T淋巴细胞计数减少，包括IL-6和IL-1β在内的促炎性细胞因子水平显着降低。空腹C肽和IL-6水平的变化之间存在显着相关性，这表明减少的全身性炎症可能在改善基础胰岛素分泌中起重要作用。
　　综上，干细胞移植修复糖尿病，认为与全身性炎症干细胞/免疫学调节的改善有关，效果显著！
　　标签：干细胞干细胞治疗糖尿病干细胞治疗糖尿病治疗糖尿病
杭州32岁二胎选男孩，泰国试管婴儿一次圆双胞胎男孩梦

　　客户姓名：B小姐
　　年龄：女方32岁
　　居住城市：杭州
　　试管原因：二胎选男孩
　　选择医院：jetanin医院、pinyo医生
　　医务顾问：赵顾问（微信号：I-Iove-you-1122 ）
　　发布日期:2020年4月18日
　　现在赴泰试管已经成为近几年的常态了，不仅仅是不育不孕或有基因遗传疾病才会选择赴泰试管，现在大多数家庭都为了优生优育，还个性化的想生一对双胞胎，龙凤胎.....也都走了试管婴儿这条路。
　　来自杭州32岁的夫妻赴泰国试管就是为了定制一对双胎男宝，之前已经有了一个女儿，因家庭观念，家庭条件比较好，就想要一对男孩。虽有这些想法，但他们不属于形动派，从2020年开始咨询恒健赵顾问，到2020年底才开始真正的去实施。不过这期间因B小姐是乙肝大三阳携带，一直怕有影响而在做治疗控制。
　　赵顾问也将他们的实际情况咨询了泰国医生，医生告之，只要女方肝功能正常，病毒在控制期，是可以进行试管的，不影响做试管及试管成功率，宝宝出生后24小内注射乙肝疫苗即可避免传染。双方进行了详细的检查，经泰国医生评估后均符合试管要求，建议赴泰前吃一些调理药。针对性的调理一个月后来例假，恒健全程安排了赴泰行程。
　　试管进程：
　　11月21日： 左边1个右边3个，LH=5.5，FSH=7.5，AMH=1.38，E2=39.6，打针4天 果纳芬400剂量，25号见医生；
　　11月25日：内膜9.2mm，LH: 1.8，E2：591.4，左8右12，打针3天，pergoverris 2vials+cetrotide 1vial，28号见医生；
　　11月28日：内膜9.2mm，LH:5.9，E2：2324，左11右12，打针两天，30号见医生，预计2 号取卵；
　　12月2号：取卵17个。
　　胚胎培育：
　　第一天
　　取卵17个 成熟11个
　　正常受精3个
　　异常受精1个（1PN）
　　5天23对更改为5天5对
　　第三天
　　2个胚胎发育大于8细胞
　　1个胚胎发育到8细胞
　　1PN发育到8细胞
　　第五天
　　达到筛查的有4个胚胎，已经抽取细胞冷冻，筛查中
　　#1HgB(BC)
　　#2HgB(BC)
　　#3HgB(BC)
　　#4HgB(BC)(来自1PN)
　　筛查结果：
　　#1正常女胚
　　#2正常男胚
　　#3正常男胚
　　#4异常男胚（21号染色体异常）
　　本期可用胚胎：1个女孩2个男孩
　　移植：
　　3月22日：内膜9.3mm，E2-316.6，P4＜0.15，今天开始塞药，26号抽血，27号移植#2和#3两个男胚；
　　3月26日：PRL-28.07，E2-239.6，P4-7.35，塞药阴道两粒1粒肛门，早中晚3次，27号下午15：00移植两个男胚；
　　3月27日：移植好两个男胚，3号验孕；
　　4月3日：验孕成功，HCG=97.29，孕酮8.68。
　　
　　
　　
　　虽然在取卵等筛查的那几天心情像过山车一样复杂，紧张到睡不着，最终筛查结果两个正常男胚，满足了他们选双胎男宝的愿望，夫妻俩竟开心的跳了起来，立马给赵顾问打电话：说太开心了，真是好事多磨，终于可以安心睡觉了，要好好调理一下等着过去移植。

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赵顾问也细心的给他们交待了赴泰移植前的准备和注意事项及调理方案，怀着满满的期待等待着好孕。
　　3月例假按着泰国医生的用药到第十天检查一切正常后赴泰移植，一切很顺利，如期迎来了好孕，第七天HCG：97.29,稳稳的双胎节奏。先生也是第一时间心疼太太，升舱回国，B小姐此刻的幸福应该只有她自己才能深深体会吧！
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