常常听我们做试管婴儿的患者诉苦怀孕：前期促排卵打针已是千疮百孔，好不容易盼到胚胎移植，又变成了药罐子，这些保胎药可不可以省省啊？
　　保胎药都有哪些？
　　移植后保胎，也即黄体支持这些药物包括：***类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素；其中***类药物应用最为广泛，常用的***类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。
　　为什么移植后一定要吃保胎药？
　　1、先了解一下什么是黄体功能不全：黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，伴有黄体期缩短，且不利于受精卵的着床，可导致不孕或习惯性流产。
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　　2、大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全，这是因为：胚胎移植
　　对于接受冻融胚胎移植的女性，由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成，必须依赖于外源性补充的雌孕激素来维持胚胎着床、发育所需的雌孕激素水平。做试管婴儿的患者，大部分都进行了控制性超促排卵，由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，导致早孕期黄体功能不全。
　　在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也会影响黄体功能。因此，对于做试管婴儿的患者，因为自身黄体功能不全，在进行胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎，所以大家口中的保胎药非但不能省，还要坚持按时用！
　　移植后其他注意事项
　　饮食方面：可以适当多吃一点新鲜水果、蔬菜，以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。目前还没有科学研究显示何种食物会增加怀孕几率，何种食物会引起流产（不要轻信网上论坛里的没有科学依据的话） 生活方式：可以继续工作、家务，只要不感觉到劳累即可，不可长期卧床，怀孕前3个月禁止同房、从事剧烈运动。
　　
　　放松心情，保持良好、平和的心态，过分的焦虑对怀孕没有任何帮助，只会导致身体内分泌异常，不利于怀孕，心态对宝宝的发育非常重要！
　　注意
　　选择做试管婴儿的女性患者，在进行胚胎移植术后，应在医生的指导下选用适应自身情况的不同剂型的*孕产**。切记应每天按时使用不可擅自中断，以避免由于体内孕激素水平反复波动，而对大家的怀孕大业造成不良影响哦！
精子检查的哪些指标影响试管的成功率

　　卵子和精子都是做试管最基础的试管条件和关键因素。目前研究证实的是，精子畸形率过高也会对自然受孕中的胚胎发育产生影响。但试管婴儿中的洗精技术可以**降低该影响，并且第三代试管技术中的PGD筛查也可以直接筛出不健康胚胎。
　　评价精子质量的指标主要有精子浓度、活力、形态、精子 DNA 碎片率（DFI）等。
　　精子的常规指标：大多数研究认为精子浓度、活力和前向运动精子总数（TMC）与 ICSI（单精子受精） 试管周期的胚胎质量无明显关系，但正常形态率过低则可能对胚胎发育有**影响，如精子正常形态率小于4%。
　　精子DFI碎片率：
　　有研究认为精子DFI影响IVF/ICSI周期的胚胎质量，但亦有研究认为IVF/ICSI的早期胚胎发育与精子DFI并没有明显的相关性，在精子受精前，ICSI技术会筛掉不健康精子，直接挑选优质精子受精。
　　精子质量的检查指标有多少呢？
　　实际上精子质量的检查指标有多种类型
　　其检测标准与检测类型相关
　　具体检测类型和数据如下试管
　　1精子活力即前向运动精子数量应大于32%
　　2正常精子形态率应大于4%
　　3单次射精精液量应大于2毫升
　　4精子密度应大于1500万每毫升
　　5一次射精精子总数应大于39×10^6个
　　6精液完全液化时间，应小于60分钟
　　7精子DNA碎片指数小于15%
　　8精子低渗肿胀实验，精子存活结果应大于58%
　　如果想要了解更加具体可以去询问医生
在找供卵不排队三成不明原因流产与血流有关 专家提出服用阿司匹林保胎

　　30%的不明原因流产和血流相关专家提出服用阿司匹林保护胎儿。“很多人都知道阿司匹林可以预防血栓形成，预防心脑血管疾病。但是很少有人知道这种药也可以用来预防习惯性流产。”上周六，在市中医院举办的“全国中医经典与妇科学校传承创新高级培训班”上，全国各地的妇科医生正在讨论该学科的最新进展。其中有两种新观点，大部分准备怀孕或已经怀孕的女性不知道：一种是反复不明原因流产，30%与子宫动脉血流异常有关；另一种是阿司匹林，可以用来治疗习惯性流产。
　　二孩政策出台后，生孩子的人越来越多，但有些怀了孩子的女性却无法将胎儿留在子宫里。中医医院的首席妇科医生张勤遇到了许多孕妇，她们没有排队去找卵子。在这个培训班之前，一个准妈妈来看她哭。
　　“这个孕妇31岁，姓黄，之前已经怀孕三次了。奇怪的是，每次开始检查，她的妊娠指标都是好的，但是怀孕60多天，突然就停了，只能放弃宝宝。”张医生说，夫妻双方都做了所有的检查。内分泌失调、感染、血型不合、生殖道异常、男性精子畸形等因素。被排除在外，夫妻双方的染色体都是正常的，也就是无法找到反复流产的原因。
　　“她怀孕60天的时候，有不好的预感，来医院验血。

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结果HCG指数(绒毛膜促性腺激素，与胎儿发育有关)真的下降了。找鸡蛋，我不排队。幸好b超检查出来了，胎儿还活着。”张医生说，看到这个结果后，她想了想，决定让黄女士再做一次子宫动脉血流检测。
　　现在真相大白了。黄女士子宫动脉血流异常，血流阻力高，胎儿子宫缺血缺氧。怪不得她留不住。
　　“在国际上，怀孕20周之前两次或两次以上的胎儿流产被定义为复发性流产。在找卵子和不排队之前，40%的不排队反复流产找不到原因。后来我们发现，其中有些与子宫动脉血流的变化有关。”张医生表示，黄女士检测到的子宫动脉血流阻力较高，寻找供卵时不排队意味着血液粘度高或血流缓慢，属于血栓前状态。这种情况会导致胎盘供血不足，胚胎发育不良，血栓形成增加。最近的研究发现，血栓前状态与习惯性流产密切相关。
　　“子宫动脉血流异常是指各种因素引起的止血、凝血、抗凝和纤溶系统功能障碍或紊乱的病理过程。原因与遗传或先天性获得性免疫缺陷有关。也就是说，这种情况在怀孕之前就存在了。准备要孩子的女性，怀孕前做一次阴道b超就能发现。”张医生说，通过近五六年的b超检查，30%的不明原因流产是由于子宫动脉血流不畅。
　　“排卵后一周，女性通常不会排队寻找供体卵子。

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他们不会排队等待胚胎受精和植入。子宫血流非常丰富，有利于胎儿发育。如果土壤本身不好，就会有很多问题。很多准妈妈，血液粘度高的时候，孩子就留不住了。”
　　“很多女性认为怀孕后服用活血药物不好，可能导致流产，但你千万不要认为阿司匹林这种活血抗凝剂也可以治疗习惯性流产。”张医生说，发现子宫动脉血流异常后，黄女士使用阿司匹林进行抗凝治疗，随后HCG指数上升，胎儿得救。
　　许多大型国际研究证实，孕妇服用阿司匹林不会增加流产风险。根据美国国家围产期数据，15，000名在妊娠早期使用阿司匹林的孕妇和32，000名使用阿司匹林的孕妇的妊娠结局
　　“使用阿司匹林治疗复发性流产，主要是因为阿司匹林具有抑制血小板聚集、抗血栓形成、解除血管痉挛的作用，所以可以防止绒毛血栓形成，从而防止胎盘血栓形成，最终达到保胎的效果。”
　　张医生建议女性在做婚前检查和孕前检查时，应检查子宫动脉的血流。如果结果异常，可以在医生的指导下从孕前一个月开始服用阿司匹林，可以持续整个孕期。
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